兒童門診醫保"一險難求" 專家呼吁以家庭為單位參保 一、看病貴看病難　　看病貴，看病難是目前醫療領域存在的普遍問題。對兒童群體，這一問題更為嚴重。新科”全國政協委員，祈福集團副董事長、祈福生活服務主席兼CEO孟麗紅在今年兩會期間提議，要完善兒童保障體系，逐步建立統一的兒童社會醫療保險制度。新科　　孟麗紅表示，兒童由于生長發育的特殊性，其免疫系統功能尚不全面，免疫力低、患病率高、醫療需求較大。目前中國并未專門出臺針對兒童的社會醫療保險制度，對于兒童醫療保障制度缺乏整體性的規劃。各地的兒童醫療保障現狀參差不齊，僅有部分城市提出保障兒童的相關制度。同時我國普遍存在的問題是對于兒童醫療保障以住院、急診大病為目標，而對于普通的門診費用，大部分地區一年內能報銷的總限額非常少。　　在專業認識的采訪中也發現，多數家長確實都在苦苦尋覓兒童門診醫療保險。家住北京的何女士對記者說，家里小寶貝的身體比較弱，抵抗能力比較弱，出入醫院的次數不免比較多，購買一份兒童門診醫療保險成為迫切的問題。　　然而不但兒童醫療保險制度不完善，就連商業兒童保險也嚴重缺失。記者從多家商業性質的保險公司了解到，多數保險公司均認為兒童的醫療保險應先考慮重疾和意外醫療方面保障性的保險。市面上兒童醫療保險產品多數均以重疾保險、意外保險以及兒童教育險為主，門診醫療保險嚴重空缺。兒童門診醫療保險“一險難求”已經成為許多家長的一大頭疼事。　　國務院發展研究中心金融研究所教授朱俊生在接受《經濟觀察報》記者采訪時認為，目前兒童醫療保險是納入在城鄉居民保險里，基本醫保是涵蓋的，但問題在于目前保障水平十分有限。　　目前兒童、老人、女性以及所有群體的門診在城鄉居民保險里都是一個問題。這背后折射出當前社保制度里門診還沒有普遍地得到統籌，反映出制度的缺陷，同時可報銷的商業保險極少，以及門診的商業保險基本不敢推出。“要對統一的醫療保障體系本身進行完善，由于兒童、老人等群體發生疾病的概率高、受關注度高、問題更加突出，在整體改革的時候考慮到兒童的特點、老人的特點，適應不同群體的特點。”朱俊生說。　　二、兒童門診醫療保險“一險難求”　　中國有2.71億兒童人口，占中國人口總數的20%，兒童是家庭的核心，承載著家庭與社會的希望，兒童的健康成長關系到家庭幸福、社會穩定和國家的未來。　　當前中國的基本醫療保險制度正在不斷的改革，十九大報告提到“健康中國戰略”，《中國兒童發展綱要（2011-2020）》將“完善覆蓋城鄉兒童的基本醫療衛生制度，提高兒童身心健康水平”作為兒童發展的主要目標。　　但孟麗紅表示，由于兒童群體的特殊性，現有的醫療保險制度未能妥善解決其所面臨的醫療問題。　　業界專家認為，盡管醫保政策在改革過程中逐步增加了覆蓋范圍，不少地區都將少兒納入了基本醫保范圍，但社會醫保“低保障、廣覆蓋”的特征決定了其保障限制多、用藥種類覆蓋少等特點，尤其是各種新式診療手段、新型特效藥物，不僅非常昂貴，而且均屬于自費范疇。　　朱俊生對記者表示，城鄉居民保險目前有些地方在做門診統籌的試點，但可能沒有全面鋪開，所以兒童門診在城鄉居民保險當中不能得到有效地報銷。　　正是受限于當下的中國基本醫療制度對于少兒醫療保障狀態之低，為了彌補社保的缺陷，許多家長不得不考慮選擇一些商業性質的少兒醫療保險，但即便是商業保險，目前也不盡人意。　　記者近日在向日葵保險網注意到，有家長詢問怎樣可以為自己3歲的女兒買份主要用于報銷門診費用的醫療保險，有哪些相關產品。　　多家保險公司均回應稱，目前來看，沒有哪個保險公司會有兒童門診醫療保險的險種，有的保險公司只是對于兒童意外醫療門診是可以報銷的，但是疾病類的門診是不能報銷的。還有極少數保險公司的疾病醫療險會附帶住院前后所造成的門診費用報銷。　　孟麗紅表示，兒童具有患病率高、患病快，且一般多為常見的疾病等特點，并不需要住院治療，門診疾病才是兒童主要面臨的問題，也是家庭的一項重要開支；即使是對于需要住院治療的大病，大部分地區現有的醫保制度一是報銷限額，二是報銷比例并不高，這就意味著家庭仍然需要自己承擔大部分費用。　　多數家長向記者表示，越來越多的家庭愿意生二胎，兩個孩子的情況下，患病就診的頻率更高，家庭花費也更多，對于少兒醫療保險的訴求就更加強烈。　　在朱俊生看來，商業醫療保險針對兒童的可報銷類險種比較少，如果把門診涵蓋在內的話可能利潤就低了，這背后反映出保險公司目前對醫療風險費用的控制不是很有利，與當前整體醫療服務的大環境有關。公立醫院主導，整體醫療衛生方面的改革以及藥品流通方面都相對比較滯后，中間的亂象也比較多，商業保險公司很難介入醫保服務過程去有效地控制費用。　　“只有醫療衛生更具競爭性，而不是像現在的壟斷性，保險公司之間才能形成各種各樣的合作，保險公司也會比較好地控制醫療服務費用的風險，這樣才便于保險公司推出好的創新的產品。而目前保險公司其實也看到了有需求點，但如果風險控制能力沒有到位的情況下，是不敢冒然去做的，這與外部環境有很大的關系。”朱俊生說。　　三、專家呼吁未來應以家庭為單位參保　　在朱俊生看來，目前兒童醫療保險保障制度的缺乏與不公平，與整體保險制度有關，兒童醫療保險的納入范圍不合理，并反映出居民保險的投資機制、投資結構的問題。同時呼吁應從老百姓消費者的角度實現家庭參保制。　　“我們所提到的報銷，都需要錢，資金從哪來，所以從投資機制上要做一些改革是比較重要的。”朱俊生認為，兒童是納入在城鄉居民保險里，而城鄉居民保險很大的問題在于投資水平低。城鎮職工是根據工資基數有動態調整機制，每年社保基數都往上調，但城鄉居民每年是以政府文件的方式繳幾百元錢，沒有動態調整機制，這就反映出投資水平比較低。　　其次城鄉居民投資結構與城鎮居民也不一樣，城鎮職工是雇主和雇員分攤，全國大部分地區是雇主繳百分之八，雇員繳百分之三。而含有兒童保險在內的城鄉居民保險是財政補貼一部分、家庭出一部分，財政出大頭、家庭出小頭，這個投資結構是有問題的，財政現在的壓力比較大，投資水平有限，使整體投資水平受到局限。　　“目前現狀是家庭里面家長在城鎮職工保險里，而兒童不含其內，這是有問題的。這就造成了家長不生病，但個人賬戶里積攢了很多錢，而孩子生病了，家長賬戶的錢卻不能給孩子用，這是個很奇怪的制度特點。是把孩子推到了另外一個制度，而&

兒童牛奶都有哪些特點 1、兒童牛奶都是調制乳，沒有巴氏奶　　目前，市場上的兒童牛奶都是調制乳，而沒有更營養的巴氏奶，這是因為按照產品標準，冷藏巴氏奶是不能加入糖、食品添加劑的，而調制乳可以把奶調成各種口味，加入少量風味配料，包括一些食品添加劑。所以，加了糖和蜂蜜，加了多種添加劑的兒童牛奶，只能屬于調制乳產品了。實際上，2歲以上兒童就可以喝普通巴氏奶和酸奶了。　　2、兒童牛奶都不是保健品　　兒童牛奶分為健骨型、益智型、呵護腸胃型等，是否真的有效？專家說，按我國的管理法規，要想宣傳某種食用產品對人體有什么特殊保健作用，必須按規定進行相關實驗研究，證明有效之后，申請到保健食品的批號，才能宣傳其保健功效。至少目前市面上的兒童牛奶并無保健食品的批號。喝了這些產品是否有這些保健效果，很難判斷，無法證明。　　3、不標注鈣含量，不一定含鈣少　　按我國營養標簽法規，鈣的含量不是強制標示項目。企業愿意標可以，不愿意標也行。故牛奶產品包裝上沒有寫鈣含量不等于產品中沒有鈣，產品中的鈣含量與是否標注并無直接關系。只要是純的牛奶，其鈣含量就高于100mg/100克，是一個很高的水平。一般來說，蛋白質高的牛奶產品鈣含量也比較高。如果是同一個企業的同類產品，一般脫脂奶鈣含量會高于全脂奶，因為鈣不在奶油里，是在水中。　　4、兒童牛奶添加的營養素數量少，只是心理安慰　　不少兒童牛奶添加了濃蔬菜粉、精選谷物粉等。專家認為，外加保健成分未必不好，但數量十分有限，很難說在膳食整體上起到重要作用。按我國營養標簽法規，一種營養成分必須達到一日參考值的15%以上才能宣傳是這種成分的來源，達到30%以上才能宣傳是這種成分的豐富來源。牛奶本來不是膳食纖維的來源，也不是DHA的來源，更不要奢望替代其他種類豐富的天然食物。　　牛磺酸、DHA可以從水產品中獲取，葉黃素可以從深綠色葉菜里獲取，益生元可以從各種豆子和豆制品中獲得。奶里添加的保健成分，只是家長的心理安慰。　　5、兒童牛奶熱量大都高于普通牛奶，熱量高糖分就高　　牛奶在原有成分的基礎上再加糖，產品的熱量就會上升。兒童牛奶的成功秘訣之一就是“甜”。兒童牛奶中添加了糖和蜂蜜之類的甜味物質，有些還加入了牛奶香精或香蘭素之類的香味劑。孩子的味覺比成年人敏感，而且天生喜歡香甜味道，一旦喝了這種甜味奶，就不愿接受不甜的牛奶。熱量高就意味著容易長胖，目前我國都市兒童的超重肥胖率在世界范圍內也已經屬于高水平，這樣的做法并不值得提倡。　　6、兒童牛奶中甜味劑和香精、磷酸鹽等添加劑對孩子不好　　添加劑的影響要看是什么種類。如果是營養素類添加劑，對孩子是沒有害處的。增稠劑和乳化劑相對安全一些，但作用只是改善口感，在奶里不是必需的。如果是甜味劑香精之類，用在兒童食品當中不值得提倡。磷酸鹽類添加劑讓口感更好，但會妨礙鈣、鐵、鋅等元素的吸收，對孩子沒有什么好處。　　除了嬰幼兒食品，我國法律并未規定調味牛奶中不能添加各種合|